调查:“肺炎支原体”来势汹汹,如何科学应对?——新闻调查-乐鱼app体育下载

乐鱼app体育下载-乐鱼app官方网站入口 > 新闻调查

调查:“肺炎支原体”来势汹汹,如何科学应对?

发布时间:2023年11月09日 来源:仙桃周刊

  近期,有关“肺炎支原体”的话题冲上热搜,全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者,且以儿童为主。那么我市的情况如何?肺炎支原体感染有何表现?如何区分它和普通感冒?应当怎样防治?连日来,记者进行了多方走访。

  现象 诊治人次激增

  10月29日上午,在市妇幼保健院儿科候诊处,坐着不少孩子和家长,输液区也是座无虚席,咳嗽声此起彼伏……

  “8月底、9月初,我们儿科开始出现肺炎支原体感染的患儿,目前接诊的病例数量仍然较多,但重症的不多。”市妇幼保健院儿科主任赵俊华向记者介绍,该院儿科日均门诊量约110人次,节假日接诊量达300人次,根据目前掌握的情况,儿科诊疗人次较同期增加20%左右。

  类似的场景出现在市第一人民医院儿科。在该院儿科住院病区,躺着不少因肺炎支原体感染的孩子。陪护的家长中有年轻的夫妻,也有年迈的爷爷奶奶。

  今年6岁半的小敏,就读小学一年级。“班里有十几个同学感冒发烧了。”小敏说,几天前,她也出现了发烧、头痛、咳嗽的症状,随后被确诊为肺炎支原体感染。

  “近期感染的肺炎支原体患儿增多,与周期性大流行有一定关系。”市第一人民医院儿科副主任医师冯玲玲告诉记者。目前该院儿科在院患儿有120余名,住院的患儿中,肺炎支原体感染的病例超三成,大多为5岁以上的学龄前和学龄期儿童,也有少数低龄儿童病例,最小的患儿仅1个多月。

  据不完全统计,我市近两个月来的门(急)诊以及住院患儿中,支原体肺炎确诊病例明显增长,从病原体检测数据来看,约50%是肺炎支原体感染,但重症肺炎占比较少。

  面对这波肺炎支原体感染潮,我市各大医院也是积极采取措施应对。除了增加住院病床外,还通过峰值调配,合理安排医护力量,强化诊疗能力,最大限度满足患者就医需求。

  探因 为何如此凶猛?

  据悉,支原体是一种常见的病原体,是介于病毒与细菌之间、最小的非典型致病微生物。

  国家卫健委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》中介绍:肺炎支原体肺炎,指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。

  支原体主要通过飞沫传播,全年均可发病,秋冬季多见。“儿童是肺炎支原体感染的高发年龄人群,目前以幼儿园、小学年龄段的孩子为主。”专家介绍,儿童容易感染肺炎支原体的原因是肺部免疫防御处于建设阶段,免疫系统尚未发育成熟。另外,幼儿园、学校人群聚集程度高,病原菌容易传播也是原因之一。

  为何今年的肺炎支原体感染如此凶猛?据介绍,支原体这种病原体一般每3-4年就会出现一个流行高峰,根据目前全国的流行趋势来看,今年或是肺炎支原体流行大年。过去三年由于疫情防控,呼吸道疾病的发病率有所下降。此外,目前还没有预防肺炎支原体的疫苗,自然感染后形成的保护性抗体时效非常短,免疫力低下的人群有可能短期内重复感染。

  诊治 如何科学应对?

  从临床表现来看,在肺炎支原体感染患者中,儿童占大多数。肺炎支原体感染本身有儿童易感的特点,症状与大多数呼吸道疾病相似,通常咳嗽较剧烈。成人感染也有,但一般症状较轻,重症病例较少。

  那么,儿童患肺炎支原体肺炎后有何症状?出现哪些症状需立刻就医?

  肺炎支原体感染患儿的临床表现差异较大:轻者可不发病,或仅表现为上呼吸道感染;重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。

  持续高热、剧烈干咳是支原体肺炎的常见症状,但早期症状往往不典型,仅有流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等。随着病情的进展,会出现发热、干咳,甚至会出现头疼、全身酸痛等。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。

  儿科医生提醒,在支原体感染流行季,如果孩子反复发热超过3天,伴有剧烈干咳,要警惕肺炎支原体感染,应及时就医,让医生通过症状和辅助检查尽早明确诊断。

  科普 肺炎支原体感染就是肺炎?

  “肺炎支原体感染并不等于得肺炎。”市第一人民医院儿科主任李建木告诉记者,根据流行病学资料,仅有3%-10%的患者会发展为肺炎,家长们也不要过度紧张。

  诊断肺炎支原体感染的方法有很多,如血清抗体检测、核酸检测等。是否为支原体肺炎,需要医生根据患儿的病史、症状及体征,结合相关常规化验检查来综合判断。

  “除了结合临床和影像学表现以及病原学、血清学检查来判断之外,还可以观察患儿的咳嗽情况。肺炎支原体感染一般会出现阵发性、成串的咳嗽,早期为干咳,咳嗽比较剧烈,甚至影响到吃饭和睡眠。”李建木说。

  怎样做好防治?

  据介绍,肺炎支原体对作用于细胞壁的抗菌药物(如青霉素与头孢菌素类)固有耐药。目前,一线治疗的药物主要是大环内酯类抗生素,常用的药物包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。耐大环内酯类抗菌药物的患儿可能需要使用其他抗菌药物。

  抗生素类药物属于处方药,必须在医生的指导下使用。难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需综合治疗,如糖皮质激素及支气管镜介入治疗等。“关键是及时识别、及时就诊,最佳治疗窗口期为发热后5天至10天以内。”李建木提醒,预防肺炎支原体感染,要养成良好个人卫生习惯,如保持社交距离、手卫生、勤通风等,必要时戴好口罩。增强免疫力也是预防和治疗肺炎支原体感染的关键。(仙桃周刊融媒体记者 许雅亭)

更多资讯,欢迎扫描下方二维码关注仙桃网(cnxiantao)、嗨仙桃
(hai_xiantao)官方微信。

新闻图片

新闻排行

网站地图